КТ Височно-нижнечелюстных суставов

• КТ височно-нижнечелюстных суставов - прицельное исследование состояния суставов при сомкнутой и открытой челюсти. Дисфункция ВНЧС широко распространённая причина нарушений движений челюсти, щелчков и болей при движении челюсти, болезненных спазмов в области висков, а также нарушению прикуса. Широкий арсенал доступных методов протезирования и ортодонтического лечения, часто, предусматривают проведение МРТ ВНЧ суставов. Кроме лиц с клиническими симптомами дисфункции височно-нижнечелюстных суставов, КТ требуется клинически благополучным пациентам, например, при необходимости оценки состояния ВНЧ суставов перед началом ортодонтического лечения.

КТ ВНЧ суставов применяется для диагностики переломов и вывихов нижней челюсти, дегенеративных заболеваний. На сегодняшний день только одновременное исследование двух ВНЧ суставов как минимум в 2-х положения челюсти является полноценным и отвечает на те вопросы, которые ставятся перед врачом-рентгенологом.   Метод КТ ВНЧ суставов позволяет оценить:

• переломы и смещения отломков
• положение нижней челюсти в суставах
• гипермобильность сустава
• остеоартроз в суставах с деформацией смежных поверхностей

Подготовка не требуется. Готовиться нужно в случае проведения исследований с контрастным усилением

Показания к проведению КТ височно-нижнечелюстного сустава:

• Болезненность и хруст в суставе при разговоре, приеме пищи и открывании рта;
• Дискомфорт в данной области;
• Неправильный прикус;
• Трудности с пережевыванием пищи любого характера;
• Недавно полученные травмы и повреждения;
• Аномалии и пороки развития данной анатомической области;
• Расстройства речи и акта глотания;
• Также обследование проводится при некоторых стоматологических вмешательствах с целью оценки риска от операции. Методика в некоторых ситуациях показана и перед протезированием зубов (для создания идеального анатомически правильного протеза) и предупреждения появления аномального прикуса.
• Отек и онемение щеки на стороне поражения и подбородка;

Точные показания к проведению КТ указывает лечащий врач. Он же выдает направление на процедуру.

• Вес более 180 кг;
• Беременность на всех сроках.

При контрастном усилении:  

• Аллергия на йод и йодсодержащие препараты, куриный белок
• При значениях креатинина (за последние 10 дней) выше референтных значений (или выше 120 мкмоль/л) или ниже референтных значений.
• Не ранее 72 часов после предыдущего контрастирования (как МРТ, так и КТ).

Относительные противопоказания (КТ возможно при соблюдении условий):  

• При гипертиреозе и другим нарушениям функций щитовидной железы - со справкой от эндокринолога;
• При почечной, печеночной недостаточности необходимо снять острую фазу заболевания
• При сахарном диабете: исключить прием Метмарфина или заменить его за 2 дня до и 2 дня после обследования
• При кормлении грудью при контрастном усилении сцедить все молоко после исследования.